Category Archives: Tahap 2 Penyusuan Susu Ibu Sedang Berlangsung

Sebelum Kembali Bekerja

• Maklumkan kepada majikan anda tentang rancangan anda untuk terus menyusukan bayi, dan bahawa anda merancang untuk memerah susu di tempat kerja.
• Bertanya dengan konsultan laktasi, atau anggota kesihatan sama ada anda memerlukan pam, dan jenis pam yang sesuai untuk anda.
• Berlatihlah mengepam susu di sebelah pagi atau pada bila-bila masa payudara anda berasa penuh.
• Ingatlah bahawa mengepam mengambil masa. Jangan terkejut jika pada peringkat permulaan anda mendapat sedikit susu sahaja.  Lazimnya susu lebih berkesan jika dikeluarkan oleh bayi.
• Simpan sebarang susu yang anda dapat kumpulkan dalam sukatan kecil (1-2 auns). Bayi mungkin tidak boleh menghabiskan amaun yang banyak dalam sekali penyusuan, dan susu anda adalah sangat berharga untuk dibazirkan.

Menyediakan bayi anda

• Kira-kira 2 minggu sebelum anda kembali bekerja, mula mengajar bayi untuk minum menggunakan cawan atau botol.
• Berikan susu menggunakan cara ini semasa bayi tidak lapar atau meragam.
• Minta orang lain, seperti pengasuh atau bapa bayi, untuk memberi susu menggunakan cawan/botol.
• Jangan memaksa bayi untuk menerima cawan/botol. Jika bayi menolak, berehat dahulu dan kemudian cuba lagi.
• Dapatkan tempat asuhan kanak-kanak yang mesra penyusuan susu ibu.

Mendapatkan sokongan daripada keluarga

• Maklumkan kepada ahli keluarga/pengasuh betapa pentingnya sokongan mereka dalam keputusan anda untuk menyusukan bayi.

Jadual mengepam

• Perah susu anda setiap 2 hingga 3 jam.
• Jika anda menggunakan pam dwi elektrik yang memerah susu serentak dari kedua-dua belah payudara, setiap kali mengepam boleh mengambil 20 hingga 30 minit.
• Mengepam menggunakan tangan atau pam manual akan mengambil masa yang lebih lama.
• Bersabarlah – anda akan menjadi lebih efisyen apabila anda berlatih.
• Guna waktu rehat/makan tengahari yang tetap untuk memerah susu.

Buat Turun yang Berguna

• Cara untuk memerah dengan tangan/pam
• Panduan menyimpan dan mencairkan susu ibu
• Bagaimana menjaga bayi yang menyusu susu ibu perahan
• Senarai Semak Ibu Bekerja

Fakta Mengenai Keresahan Pemisahan

• Apabila bayi anda menyedari anda sudah pergi, dia mungkin menjadi resah
• Sesetengah bayi akan menunjukkan keresahan pemisahan seawal usia 4 hingga 5 bulan, kebanyakan bayi mengalami keresahan pemisahan yang kuat sekitar usia 9 bulan.
• Pemisahan akan menjadi lebih teruk jika bayi lapar, penat, atau tidak sihat.

Bagaimana Mengatasi Keresahan Pemisahan

• Amalkan perpisahan yang pantas. Ucapkan selamat tinggal dengan singkat dan mesra. Jika anda berlengah-lengah, tempoh transisi juga akan berpanjangan.  Begitu juga keresahannya.
• Konsisten. Cuba tinggalkan bayi dengan amalan dan waktu yang sama setiap hari bagi mengelakkan faktor-faktor yang tidak dijangka.  Rutin boleh menghilangkan kedukaan dan sekaligus membolehkan bayi anda membina kepercayaan terhadap anda dan menerima kebebasannya .
• Beri perhatian. Apabila mengucapkan selamat tinggal, beri perhatian penuh kepada bayi anda, dan tunjukkan kasih sayang serta belaian.  Kemudian cepat-cepat ucapkan selamat tinggal walaupun dia membuat perangai atau menangis meminta anda jangan pergi.
• Tunaikan janji anda. Apabila anda tunaikan janji untuk pulang, anda akan membina kepercayaannya apabila anak anda mendapat keyakinan diri dan berdikari.
• Berikan penjelasan khusus dan gunakan bahasa yang mudah difahami. Apabila anda membincangkan tentang kepulangan anda, berikan maklumat khusus yang anak anda boleh fahami.  Jika anda tahu anda akan pulang pada pukul 4 petang, beritahu kepada anak anda menggunakan bahasa yang dia fahami.  Jelaskan masa dalam cara yang dia boleh faham.  Sebagai contoh, daripada mengatakan pukul 4 petang, katakan ” Selepas bangun tidur”, atau, apabila merujuk kepada kepulangan anda daripada trip perniagaan, jelaskan tempoh sebelum dia berjumpa anda semula dalam bentuk “tidur’.  Oleh itu, daripada berkata “Saya akan pulang dalam masa 3 hari,” katakan, “Saya akan pulang selepas 3 kali tidur.”
• Berlatih berpisah. Tinggalkan bayi dengan datuk neneknya, aturkan waktu bermain, dan benarkan rakan-rakan dan keluarga menjaga bayi untuk anda (walaupun untuk sejam) pada hujung minggu.  Beri anak anda peluang untuk bersedia, mendapat pengalaman dan berkembang tanpa kehadiran anda!

Untuk maklumat lanjut tentang pemakanan bayi dan kanak-kanak, sila rujuk pada
1. MALAYSIA. MINISTRY OF HEALTH MALAYSIA (2013) Malaysian Dietary Guidelines for Children and Adolescents. Putrajaya: Technical Working Group on Nutritional Guidelines (for National Coordinating Committee on Food and Nutrition).
2. MALAYSIA. NUTRITION SOCIETY OF MALAYSIA (2011) Breastfeed with Confidence. Petaling Jaya: Mother’s Smart Choice.

Jangkakan anda akan penat

• Menjaga bayi amat memenatkan, terutama pada peringkat awal ketika anda sedang pulih daripada proses melahirkan anak. Jangan rasa bersalah jika berasa penat dan cepat marah.  Lagipun, anda hanyalah manusia biasa.

Tidur

• Tidur adalah lebih penting daripada membasuh pinggan, membasuh baju, dan kerja-kerja rumah lain, maka ambillah peluang untuk tidur apabila boleh.
• Tidur apabila bayi tidur.
• Cuba untuk tidur sekurang-kurangnya 1 ½ hingga 2 jam pada siang hari dalam 2 hingga 3 minggu pertama.  Beri kepercayaan kepada suami, ibu bapa anda atau pengasuh untuk menjaga bayi anda buat seketika, agar anda mendapat sedikit masa untuk berehat.

Penyelesaian sebelah malam

• Pada sebelah malam, anda mungkin rasa kurang letih jika menyusukan bayi di atas katil.

Bantuan daripada suami anda

• Agihkan beberapa tugasan kepada suami anda, contohnya mendodoi bayi selepas menyusu.

Masa “saya”

• Walaupun untuk 10 minit, pastikan masa itu adalah untuk diri anda sahaja. Masa peribadi ini akan membuat anda rasa sihat dan mengelakkan anda daripada menjadi terlalu letih.
• Jangan terus mengenepikan hobi dan minat anda . Anda tidak sepatutnya berasa bersalah kerana meluangkan masa berjauhan dari bayi, dan masa “saya” ini membantu mencaj semula bateri anda, dan menjadi ibu yang baik.

Sekurang-kurangnya 95% ibu-ibu boleh menghasilkan banyak susu untuk bayi mereka, tetapi ramai yang bimbang tentang tidak cukup susu.  Cara terbaik untuk memastikan bayi anda mendapat cukup susu adalah dengan memeriksa berat dan pertumbuhannya.

Kerap kali, walaupun ibu-ibu memikirkan bahawa susu mereka berkurangan, sebenarnya susu adalah mencukupi.

Apa yang anda boleh lakukan:

• Ambil diet yang seimbang dan minum secukupnya.
• Pastikan bayi anda dilekap dan diposisikan dengan baik
• Kerap menyusukan bayi dan biarkan bayi tentukan bila untuk berhenti menyusu.
• Beri kedua-dua belah payudara pada setiap penyusuan. Selagi dia masih menelan dan menghisap dengan aktif, biarkan bayi hisap lama pada payudara pertama.  Berikan payudara kedua apabila bayi mula menghisap perlahan atau berhenti menyusu.
• Elak daripada memberi bayi anda susu formula atau bijiin kerana ia boleh membuat bayi kurang minat pada susu ibu. Bayi anda tidak memerlukan makanan pepejal sehingga mencapai umur 6 bulan.
• Had atau berhentikan penggunaan puting kosong kerana bayi anda mungkin tertidur menghisap puting kosong walaupun dia lapar.
• Maklumkan kepada doktor anda jika anda fikir bahawa bayi anda tidak mendapat cukup susu.

Adakah galaktagog diperlukan?

• Galaktagog adalah makanan, herba atau ubat-ubatan yang dipercayai boleh menambahkan penghasilan susu.
• Pengambilan makanan tersebut mungkin berkesan hanya jika ia diiringi dengan rangsangan yang cukup untuk menghasilkan susu ibu, sama ada melalui penyusuan yang kerap atau memerah susu.
• Walaupun terdapat banyak bahan yang diperakui oleh ibu-ibu boleh meningkatkan penghasilan susu, bukti saintifik mengenai keberkesanannya adalah terhad.
• Banyak budaya mempunyai makanan khas yang dipercayai boleh meningkatkan penghasilan susu. Ia berbeza-beza dan mungkin mengandungi bahan aktif untuk mencapai tujuan ini. Namun, ia belum pernah dikaji secara formal.
• Prolaktin merupakan hormon utama yang bertanggung jawab bagi menghasilkan susu ibu. Kebanyakan ubat-ubatan bertindak seperti galaktagog dengan meningkatkan paras prolaktin.
• Galaktagog yang paling lazim ialah halba, Domperidone dan Metoclopramide.
• Sentiasa dapatkan nasihat doktor atau konsultan laktasi jika anda merancang untuk mengambil sebarang galaktagog.

Penyebab utama puting sakit dan merekah ialah pelekapan yang tidak betul semasa menyusu. Ini mungkin disebabkan oleh bayi yang menarik-narik puting keluar dan masuk ketika menghisap, dan kulit bergesel dengan mulutnya.  Ia juga mungkin disebabkan oleh tekanan yang kuat pada puting disebabkan penghisapan yang salah.

Masalah ini selalunya dapat diatasi dengan hanya memperbaiki posisi penyusuan dan pelekapan.  Selalunya, sebaik sahaja bayi dilekapkan dengan betul, kesakitan akan berkurangan dan bayi akan meneruskan penyusuan seperti biasa.

Tidak perlu untuk merehatkan payudara kerana puting akan pulih dengan cepat apabila tidak lagi tercedera.

Simptom

• Puting tenggelam tidak menjulur keluar melebihi paras areola tetapi sebaliknya termasuk ke dalam. Adakalanya, puting tenggelam tidak boleh menjulur (protraktil) dan tidak memanjang apabila ditarik; sebaliknya hujungnya masuk ke dalam.  Ini menyukarkan bayi untuk melekap. Lazimnya puting menjadi kurang regang semasa kehamilan dan lebih kurang satu minggu pertama selepas bayi dilahirkan.

Penyebab

• Bentuk puting yang berbeza adalah ciri fizikal semula jadi payudara. Puting yang tenggelam dipegang oleh tisu penghubung yang mungkin menjadi kurang regang selepas beberapa kali bayi menghisap.

Pengendalian

• Berbincanglah dengan doktor atau konsultan laktasi sekiranya anda bimbang tentang puting anda.
• Teruskan penyusuan susu ibu, ingatlah bahawa bayi harus melekap pada puting dan payudara, oleh itu , puting yang tenggelam juga berkesan untuk penyusuan. Bayi lebih berkemungkinan untuk melekap dan menyusu dengan baik sekiranya dia sudah biasa menyusu sejak dari awal. Elakkan penggunaan botol susu dan puting pada ketika ini, kerana bentuknya sangat berbeza daripada puting tenggelam.
• Selalunya, apabila bayi semakin banyak menghisap lama-kelamaan puting tenggelam akan menjulur keluar. Mencuba posisi menyusu yang berlainan juga boleh membantu bayi melekap.
• Sekiranya bayi tidak boleh melekap dalam satu atau dua minggu, ibu boleh memerah susunya dan beri menggunakan cawan.
• Ibu-ibu boleh merangsang putingnya perlahan-lahan menggunakan pam, atau alat menyedut yang ringan seperti picagari.
• Terdapat juga sejenis alat yang dicipta khas untuk menaik keluar puting tenggelam. Ia tidak melibatkan pembedahan dan menggunakan sedutan untuk merenggang duktus laktiferus perlahan-lahan, sama seperti mengembangkan tisu.

Simptom

• Payudara bengkak, dan kulit kelihatan merah dan berkilat.
• Lazimnya seluruh kedua-dua belah payudara adalah terjejas, dan sangat sakit.
• Anda mungkin mengalami demam yang lazimnya reda dalam masa 24 jam.
• Puting mungkin menjadi tegang dan leper, menyukarkan bayi untuk melekap and mengeluarkan susu.
• Susu tidak mengalir dengan lancar.

Penyebab

• Kegagalan untuk mengeluarkan susu boleh menyebabkan kongesi, terutama pada beberapa hari pertama selepas melahirkan bayi apabila susu mula memenuhi payudara dan pada masa yang sama, pengaliran darah ke payudara meningkat.
• Lambat memulakan penyusuan, penyusuan yang tidak kerap, pelekapan yang salah dan penghisapan yang tidak berkesan merupakan penyebab lazim mengapa susu tidak dikeluarkan secukupnya.

Pengendalian

• Susu ibu perlu dikeluarkan. Jika bayi boleh melekap dan menghisap dengan baik, maka anda harus menyusukannya seberapa kerap yang bayi mahu.
• Jika bayi tidak boleh melekap dan menghisap dengan berkesan, anda hendaklah memerah keluar susu menggunakan tangan atau pam sehingga payudara menjadi lembut, agar bayi boleh melekap dengan lebih baik. Apabila ini berhasil, dapatkan bayi anda untuk menyusu lebih kerap.
• Anda boleh meletakkan demahan panas pada payudara atau mandi air panas sebelum memerah. Ini  membantu susu untuk mengalir.
• Anda juga boleh menggunakan demahan sejuk selepas menyusukan bayi atau memerah kerana ia membantu mengurangkan bengkak dan penahanan cecair.

Mastitis ialah jangkitan pada tisu payudara.

Simptom

• Terdapat bengkak keras di payudara, dengan kemerahan pada permukaan kulit dan kesakitan yang teramat sangat.
• Lazimnya hanya sebelah payudara sahaja yang terjejas, berbeza daripada bengkak payudara di mana seluruh kedua-dua belah payudara terjejas.
• Anda mungkin demam dan rasa tidak sihat
• Mastitis paling lazim terjadi dalam tempoh 2 hingga 3 minggu pertama selepas melahirkan bayi, namun ia boleh terjadi pada bila-bila masa.

Penyebab

• Lazimnya disebabkan oleh jarak yang lama di antara penyusuan.
• Penyebab-penyebab lain termasuk pelekapan yang tidak baik dan susu tidak dikeluarkan secukupnya.
• Bengkak yang tidak pulih.
• Tekanan kerap pada sebelah payudara oleh jejari atau pakaian ketat, dan trauma.

Pengendalian

• Tingkatkan pengeluaran susu dan cuba perbetulkan mana-mana penyebab khusus yang dikenalpasti.
• Berehat dan menyusukan bayi dengan kerap serta elakkan jarak yang lama di antara penyusuan. Jika bekerja, ambil cuti sakit, berehat dan susukan bayi.  (Ibu-ibu yang mengalami mastitis tidak seharusnya berhenti menyusu).
• Letakkan demahan panas.
• Mula menyusukan bayi pada payudara yang tidak terjejas dahulu untuk merangsang refleks oksitosin dan pengaliran susu.
• Ubah-ubahkan posisi bayi.
• Rawatan antiobiotik diperlukan jika simptomnya teruk dan puting pada payudara yang terjejas merekah, atau sekiranya tiada perubahan yang dapat dilihat selepas 24 jam pengeluaran susu diperbaiki. Namun, antibiotik tidak akan berkesan tanpa memperbaiki pengeluaran susu.  Berbincang dengan doktor anda sekiranya berlaku.

Untuk maklumat lanjut tentang pemakanan bayi dan kanak-kanak, sila rujuk pada
1. MALAYSIA. MINISTRY OF HEALTH MALAYSIA (2013) Malaysian Dietary Guidelines for Children and Adolescents. Putrajaya: Technical Working Group on Nutritional Guidelines (for National Coordinating Committee on Food and Nutrition).
2. MALAYSIA. NUTRITION SOCIETY OF MALAYSIA (2011) Breastfeed with Confidence. Petaling Jaya: Mother’s Smart Choice.

Sebagai permulaan, susukan bayi yang baharu lahir setiap 2 jam (8-12 kali dalam 24 jam) dalam 3 bulan pertama. Sesetengah bayi mungkin menyusu beberapa kali dalam tempoh yang singkat, terutama dalam tempoh pertumbuhan yang mendadak. Apabila bayi semakin besar, bilangan penyusuan sehari mungkin menurun atau meningkat.

Setiap bayi adalah berbeza. Susukan bayi mengikut kehendak dan beri perhatian kepada tanda-tanda bayi lapar (contohnya, pergerakan mata meningkat, membuka mulut dan menjelirkan lidah sambil memaling kepala mencari-cari payudara anda, merengek perlahan-lahan, menghisap tangan, jari atau apa-apa objek yang berdekatan). Susukan bayi dengan segera apabila diperlukan. Jangan berlengah untuk menyusukannya sehingga bayi anda menangis kerana tangisan adalah tanda terakhir yang menunjukkan bayi lapar.

Teruskan penyusuan susu ibu apabila bayi sakit. Susu ibu mengandungi antibodi khusus untuk membantu bayi melawan penyakit dan mengekalkan hidrasi.

Penyusuan pada sebelah malam adalah penting kerana hormon yang merangsang penghasilan susu bertindak lebih baik pada waktu malam. Selain itu, bayi baru lahir tidur sehingga 16 jam atau lebih dalam sehari dan hendaklah dikejutkan setiap 3 hingga 4 jam untuk disusukan sehingga peningkatan berat badan mereka mantap – lazimnya dalam tempoh beberapa minggu pertama. Selepas itu, anda boleh biarkan bayi tidur lebih lama.

Kebanyakan bayi yang menyusu susu ibu tidak akan tidur bagi tempoh yang panjang. Ini kerana susu ibu lebih mudah dihadam berbanding susu formula, dan bayi akan cepat lapar semula selepas menyusu.

Amnya, bayi yang baru lahir tidur paling lama antara 4 hingga 5 jam. Jika bayi baru lahir tidur lebih lama, dia mungkin sangat lapar pada waktu siang dan mahu menyusu lebih kerap.

Selepas 3 bulan, secara puratanya jumlah masa bayi tidur pada waktu siang ialah 5 jam, dan 10 jam pada sebelah malam, dengan gangguan satu atau dua kali. Bayi mungkin tidur tanpa terjaga, bermakna 6 hingga 8 jam terus menerus. Namun, ingatlah bahawa ia berbeza-beza mengikut bayi.

Terdapat beberapa tanda bahawa bayi mendapat susu yang mencukupi:

Membuang air kecil secara tetap

• Selepas beberapa hari pertamanya, bayi harus membasahkan 6 lampin sehari dan air kencingnya jernih dan tidak berbau, atau berwarna sangat cerah.  Air kencing yang gelap dan berbau menunjukkan bahawa bayi memerlukan lebih banyak susu dan anda hendaklah mendapatkan nasihat perubatan.

Buang air besar secara tetap

• Najis bayi harus mula berubah warna daripada hijau kepada kuning.  Bayi anda harus membuang air besar 3 kali atau lebih sehari, walaupun dia mungkin kurang kerap membuang air besar selepas berumur satu bulan atau lebih.  Najis normal haruslah berwarna kuning dan lembut.

Pertumbuhan yang sihat

• Dalam minggu pertama, kebanyakan bayi akan kehilangan beberapa gram berat badan tetapi akan meningkat semula ke berat lahirnya menjelang hujung minggu kedua.  Selepas itu, berat badan bayi anda harus meningkat secara tetap.  Pada setiap lawatan ke klinik, berbincang dengan doktor sama ada bayi anda membesar secara normal.
• Bayi anda harus tidur dengan baik dan mempunya ton otot dan kulit yang sihat.

Untuk maklumat lanjut tentang pemakanan bayi dan kanak-kanak, sila rujuk pada
1. MALAYSIA. MINISTRY OF HEALTH MALAYSIA (2013) Malaysian Dietary Guidelines for Children and Adolescents. Putrajaya: Technical Working Group on Nutritional Guidelines (for National Coordinating Committee on Food and Nutrition).
2. MALAYSIA. NUTRITION SOCIETY OF MALAYSIA (2011) Breastfeed with Confidence. Petaling Jaya: Mother’s Smart Choice.

Pelekapan yang betul merupakan kunci pencegahan bagi banyak masalah penyusuan susu ibu.  Berikut adalah beberapa cara untuk memastikan samada bayi dilekapkan dengan betul :-

Perhatikan bayi anda semasa dia menyusu. Jika dia melekap dengan baik, anda dapat melihat perkara-perkara berikut:

• Mulut bayi terbuka luas
• Bibir bawah bayi harus lentik keluar
• Dagu mencecah payudara (atau hampir)
• Lebih banyak areola kelihatan di sebelah atas mulut bayi berbanding di sebelah bawah
• Bayi menghisap perlahan-lahan dan berhenti sejenak
• Pipi kelihatan penuh dan bulat ketika menyusu
• Anda boleh dengar bayi menelan
• Bayi melepaskan payudara apabila kenyang
• Tiada rasa sakit walaupun pada mulanya anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan kerana bayi menarik puting dan areola

Mulakan semula sekiranya bayi tidak melekap dengan baik.  Untuk menghentikan hisapan, masukkan jari  bersih di antara payudara dan gusi bayi.

Ibu dan bayi mengambil masa untuk belajar menyusu.  Ia boleh mengambil sehingga 6 minggu untuk memantapkan penyusuan susu ibu. Perkara utama adalah mencari posisi penyusuan yang selesa dan memastikan bayi melekap dengan baik, namun berikut adalah beberapa cara lain yang anda boleh lakukan untuk membuat penyusuan bayi lebih mudah.

Susukan bayi dalam keadaan yang tenang dan relaks

• Menyusukan bayi dalam persekitaran yang relaks dan bertenang sebelum dan semasa menyusukan bayi dapat membantu susu anda mengalir dengan lebih lancar.  Ia turut membantu menenang dan merelakskan bayi anda.
• Sebelum anda mula menyusukan bayi, anda boleh lakukan beberapa perkara untuk menyediakan minda anda seperti mengambil nafas panjang atau memainkan muzik yang menenangkan. Memalapkan lampu bilik juga boleh membantu.

Beg/bakul untuk penyusuan

• Tempatkan satu bakul di tempat-tempat yang anda selalu menyusukan bayi di rumah  – sebelah katil, di kerusi panjang, dll.  Isikannya dengan botol air, sedikit snek berkhasiat, beberapa majalah, telefon bimbit, kain-kain lap atau lampin kain kapas untuk mengelap susu yang tumpah atau muntah.

 Kerusi yang selesa

• Cari aturan tempat duduk terbaik dan kekalkannya agar anda tidak membuang masa dan tenaga untuk mendapatkan keselesaan semasa menyusukan bayi.

  Sokongan tambahan

• Bangku kaki dan bantal boleh memberi sokongan tambahan. Bagi sesetengah wanita, jenis bantal yang membantu apabila  menyusukan bayi di atas katil ialah bantal lilit atau bantal belakang “suami” yang mempunyai lengan di dua-dua belah bantal.

Penyebab kolik

• Terdapat banyak sebab mengapa bayi anda menangis. Corak tangisan mungkin menunjukkan penyebabnya.
• Kira-kira satu per lima bayi mengalami kolik, lazimnya di antara minggu kedua dan keempat.
• Mereka menangis dan tidak boleh ditenangkan, selalunya menjerit-jerit, menarik atau meninggikan kedua-dua belah kaki, dan terkentut. Perut mereka kelihatan kembung atau penuh dengan angin.
• Tangisan boleh berlarutan sepanjang masa, namun selalunya menjadi lebih teruk pada sebelah malam.
• Penyebabnya kurang jelas. Bayi yang mengalami kolik lazimnya membesar dengan baik, dan tangisan berkurangan selepas 3 hingga 4 bulan. Walau bagaimanapun, ia boleh berpanjangan sehingga usia 6 bulan.
• Adakalanya, bagi bayi yang menyusu susu ibu, kolik adalah tanda bahawa bayi sensitif kepada sesuatu di dalam diet ibu.
• Ragam serupa seperti kolik juga mungkin adalah petunjuk bahawa terdapat masalah perubatan, seperti hernia atau penyakit lain.

Apa yang perlu dilakukan:

• Pertama sekali, berjumpalah dengan doktor untuk memastikan bahawa tangisan bayi tiada kaitan dengan sebarang masalah perubatan yang memerlukan rawatan.
• Bagi ibu yang menyusukan bayi, cuba berhenti mengambil produk tenusu, kafein, bawang, kobis, dan sebarang makanan yang boleh menyebabkan kerengsaan. Jika sensitiviti makanan adalah penyebab ketidakselesaan, kolik akan berkurangan beberapa hari selepas perubahan ini dilakukan.
• Dukung dan buai bayi anda, tekan perutnya dengan lembut menggunakan tangan anda. Atau, dukung bayi atas bahu anda.
• Bedung bayi menggunakan selimut besar yang nipis supaya dia rasa selamat dan panas, tetapi tidak terlalu panas.
• Apabila anda berasa tegang dan bimbang, dapatkan ahli keluarga lain atau rakan untuk menjaga bayi agar anda boleh keluar dari rumah. Walaupun satu atau dua jam berasingan dapat membantu anda relaks dan mengekalkan sikap positif. Tidak kira betapa anda marah atau hilang sabar, jangan sekali-kali menggoncang bayi. Menggoncang bayi boleh menyebabkan kebutaan, kecederaan otak, dan kematian. Maklumkan kepada doktor anda sekiranya anda mengalami kemurungan atau kesukaran untuk mengawal emosi anda, agar dia boleh menyarankan cara-cara yang boleh membantu.

Untuk maklumat lanjut tentang pemakanan bayi dan kanak-kanak, sila rujuk pada
1. MALAYSIA. MINISTRY OF HEALTH MALAYSIA (2013) Malaysian Dietary Guidelines for Children and Adolescents. Putrajaya: Technical Working Group on Nutritional Guidelines (for National Coordinating Committee on Food and Nutrition).
2. MALAYSIA. NUTRITION SOCIETY OF MALAYSIA (2011) Breastfeed with Confidence. Petaling Jaya: Mother’s Smart Choice.

Berapa banyak yang anda perlu makan semasa menyusukan bayi bergantung kepada berat badan sebelum anda hamil, dan berapakah penambahan berat badan semasa hamil, serta betapa aktifkah anda.

Amnya, kebanyakan ibu yang menyusukan bayi memerlukan penambahan 500 kalori berbanding wanita yang tidak menyusukan bayi – iaitu sejumlah 2,500 kilokalori (kcal) sehari.

Apabila menyusukan bayi, seperti biasa diet yang sihat dan seimbang adalah penting. Ia harus mengandungi pelbagai makanan dari semua kumpulan makanan dalam Piramid Makanan.

Selain itu, tambahan 2 sajian protein, contohnya seekor ikan saiz sederhana (seperti ikan kembong) dan sebiji telur hendaklah ditambah ke dalam diet sedia ada.

Dalam tempoh penyusuan, keperluan kalsium anda meningkat sebanyak 25%. Ini bermakna anda perlu mengambil lebih banyak makanan yang kaya dengan kalsium seperti produk tenusu (susu, yogurt), produk yang diperkaya dengan kalsium (bijirin sarapan), ikan (sardin, ikan bilis), kacang dan produk kekacang (tauhu, tempeh), dan sayur berdaun hijau.

Pengambilan pelbagai jenis makanan semasa menyusukan bayi akan mengubah rasa susu anda. Malah, sesetengah pakar percaya bahawa bayi menikmati pelbagai rasa di dalam susu ibu mereka, dan ini membantu mereka menerima pelbagai makanan apabila mereka mula makan pepejal.

Minumlah apabila anda rasa dahaga. Air kencing berwarna cerah atau kuning cair menandakan bahawa anda cukup hidrasi.

Muat Turun(s)

Carta hidangan kumpulan makanan setiap hari dan sampel rancangan makanan untuk ibu-ibu menyusukan anak

JANGAN cuba untuk mengurangkan berat badan dengan berdiet sehingga sekurang-kurangnya dua bulan selepas melahirkan bayi. Dalam beberapa bulan pertama, diet yang kandungan kalorinya terlalu rendah boleh membuat anda berasa lemah dan mengurangkan penghasilan susu.
Elakkan penurunan berat badan yang drastik. Sebaliknya, kurangkan berat badan secara beransur-ansur dan pada kadar yang tetap iaitu sebanyak ½ hingga 1kg seminggu untuk mengelakkan perubahan pada jumlah dan kualiti susu anda. Anda disarankan untuk mendapatkan nasihat doktor, pakar diet/pakar pemakanan sebelum memulakan sebarang plan diet atau plan senaman. Penyusuan susu ibu membakar 500 kalori. Susukan bayi secara eksklusif selama 6 bulan (dan meneruskannya sehingga 2 tahun sambil memperkenalkan makanan lain kepada bayi anda), kekalkan diet sihat dan seimbang, tambahkan sedikit senaman ringan (anda boleh tingkatkan intensiti senaman 6 hingga 8 minggu selepas melahirkan bayi). Semua ini akan membantu anda mendapatkan semula berat badan sebelum hamil dengan cara yang sihat.

TIADA makanan yang anda harus elakkan hanya kerana anda menyusukan bayi kecuali jika terdapat reaksi ketara pada bayi anda terhadap sesuatu makanan. Kuncinya ialah kesederhanaan. Walau bagaimanapun, jika anda mensyaki terdapat sesuatu di dalam diet anda yang membuat bayi anda meragam lebih daripada biasa, elakkan makanan atau minuman tersebut selama seminggu dan perhatikan jika terdapat perbezaan dalam tingkah laku bayi anda. Jika meninggalkan sesuatu makanan atau minuman dari diet anda tidak memberi kesan kepada tingkah laku bayi, anda boleh mengambil makanan tersebut semula dan fikirkan penyebab lain. Berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda bimbang tentang tingkah laku bayi anda.
Kopi dan Kafein

• Jika anda mengambil jumlah kafein yang banyak (melebihi 5 minuman berkafein sehari), bayi anda mungkin lebih meragam. Ia juga boleh membuat bayi sukar untuk tidur.
• Ibu yang menyusukan bayi dinasihatkan untuk menghadkan pengambilan kopi dan minuman berkafein, seperti teh, coklat dan kola, tidak melebihi 2 cawan sehari.

Alkohol

• Alkohol masuk ke dalam susu anda dan sampai kepada bayi, maka adalah lebih baik untuk mengelakkan amalan pengambilan alkohol semasa menyusukan bayi.
• Sekiranya anda memilih untuk mengambil minuman beralkohol, ambillah selepas anda menyusukan bayi atau perahlah susu sebelum anda mengambil minuman beralkohol. Biarkan jarak sekurang-kurangnya 2 jam sebelum anda menyusukan bayi atau memerah susu semula.

Untuk maklumat lanjut tentang pemakanan bayi dan kanak-kanak, sila rujuk pada

1. MINISTRY OF HEALTH MALAYSIA (2013) Malaysian Dietary Guidelines for Children and Adolescents. Putrajaya: Technical Working Group on Nutritional Guidelines (for National Coordinating Committee on Food and Nutrition).
2. NUTRITION SOCIETY OF MALAYSIA (2011) Breastfeed with Confidence. Petaling Jaya: Mother’s Smart Choice